Online ISSN: 1303-6289
Print ISSN: 0304-4793


Online Yayın Tarihi: 1 Ocak 2002


Türk Otolarengoloji Arşivi 2001; 39(1): 30-34 Özet



Tam Metin [PDF] 187 KB

 

 

 

Benign Vokal Kord Lezyonlarında Videolaringostroboskopinin Değeri

The Importance of Videolaryngostroboscopy in Benign Vocal Fold Lesions 

Gürkan Keskin, Emre Üstündağ, Ömer Aydın, Mete İşeri, Leyla Kansu

Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB ve Baş Boyun Cerrahisi Anabilim Dalı, Kocaeli
Anahtar Sözcükler

Videolaringostroboskopi, vokal kord, benign lezyon 
Özet

 

 

 

Amaç: Benign vokal kord lezyonlarında, kord yüzeyini örten dinamik mukozada olulan fiziksel karakteristiklerin değerlendirilmesinde ve lezyonların ayırıcı teşhisinde, videolaringostroboskopi (VLS) ile elde edilen paternlerin tanıya ve seçilecek tedavi protokolüne etkisini vurgulamak.

Yöntem ve Gereç: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Ses Araştırma Birimi'ne ses kısıklığı ile başvuran ve benign vokal kord lezyonu tanısı alan 99 olgudan elde edilen VLS kayıtları retrospektif olarak gözden geçirildi. Vokal kordlardaki simetri, amplitüd, peryodisite, mukozal dalga özellikleri, vibratuar siklusun fazları (açık-kapalı) ve glottik kapanma şekilleri değerlendirilerek vokal nodül, polip, intrakordal kist, sulcus vocalis, kontakt granulom ve Reinke ödeminde gelişen stroboskopik bulguların özellikleri saptandı..

Bulgular: 99 olgunun 42 (%42.4)'sinde vokal nodül, 14 (%14.2)'ünde Reinke ödemi, 17 (%17.1)'sinde intakordal kist, 13 (%13.1)'ünde vokal polip, 10 (%10.1)'unda sulcus vocalis ve 3 (%3)'ünde kontakt granulom saptandı. Glottik kapanma değerlendirildiğinde, nodül ve poliplerde posteriorda glottik açıklık olarak gözlenirken, intrakordal kist ve ödem grubunda genellikle tam bir kapanma mevcuttu. Vibrasyon amplitüdü, polip ve ödem hastalarında şiddetli derecede azalma gösterirken, intrakordal kist hastalarında orta derecede azalma hakimdi. Vibratuar siklusun zaman oranlarını yansıtan faz kapanma karakteristikleri değerlendirildiğinde, polip ve nodül grubunda açık faz hakimiyeti mevcuttu. Bilateral nodül  ve sulcus vocalis hastalarının çoğunda faz simetrisi varken, diğer lezyonlarda ve unilateral vokal nodüllerde faz simetrisi bozuktu. Sulcus vocalis'te vibratuar sikluslar sırasında horizontal amplitütte azalma ve mukozal dalgada kesintiler gözlendi. Kontakt granulomda mukozal dalga normal, fakat glottal konfigürasyonda bozukluk ön planda idi.

Sonuç: Vokal kord patolojilerini uygun klasifiye etmek ve hastalarda ses terapisi veya cerrahi seçiminde yanılma payını azaltmak için VLS kullanımı önemlidir. Faz kapanma paterni, faz simetrisi, glottal konfigürasyon, peryodisite ve mukozal dalga özellikleri tanısal değeri olan en sık kullandığımız VLS paternleridir. 


Düzelti sonrası kabul tarihi: 22 Şubat 2001
İletişim Adresi: 

Dr. Gürkan Keskin  
Müfit Saner Cad. Özgünkent Sok. No: 52/B
Derince 41950 Kocaeli, Tel: (0532) 366 85 68
e-posta: gurkankeskin@yahoo.com

 


Türk Otolarengoloji Arşivi / Turkish Archives of Otolaryngology


Copyright © 2002-2005 by the Turkish Otolaryngology & Head and Neck Surgery Foundation.