|
|
|
Otitis
medianın intrakranial komplikasyonları antibiyotiklerin kullanıma
girmesiyle önemli oranda azalmış olmakla birlikte günümüzde de
insan yaşamını ve sağlığını tehdit etmektedir. SSK Okmeydanı
Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği'nde 01.05.1999-15.07.2000
tarihleri arasında intrakranial komplikasyonlu otitis media nedeniyle
tedavi edilen 6 hastayı retrospektif olarak inceledik. Hastalardan
2'sinde menenjit, 1'nde sigmoid sinüs trombozu (SST), 1'inde menenjit
ve SST birlikte, 1'inde beyin absesi, 1'nde ensefalit saptandı. Ayırıcı
tanıda klinik ve laboratuar bulgularının yanısıra bilgisayarlı
tomografi, mnyetik rezonans, manyetik rezonans anjiyografi gibi modern görüntüleme
yöntemlerinden de yararlanıldı. Tüm hastalarımızda yüksek doz
intravenöz antibiyotik tedavisi ve radikal mastoidektomi uygulandı.
SST teşhisi konan iki hastadan birinde trombüsün çıkarılması ve
internal juguler ven bağlanması, diğerinde ise yalnızca trombüsün
çıkarılması ilave edildi. Beyin abseli bir hastaya nöroşirürjikal
girişim uygulandı. Hastalarımızın postoperatif dönemlerinde önemli
bir problemle karşılaşılmadı.
|
